Ултразвуково изследване на структурата и анатомията на плода

    Късен биохимичен скрининг

    Ехомамография

    Оценка на кръвоток Doppler

    Скринингът в първи триместър

    Кардиотокография

    3D / 4D ултразвук

    Неинвазивен пренатален тест

    Контрацепция

    Грижи по време на менопаузата

    Проследяване на бременност

    Гинекология

    Избрано от Блога

    „Quo vadis, Domine“

    • Цветелина Евтимова2021-10-28
      460

      Бременна и ваксиниранa

      Казвам се Цветелина, на 25г., от съвсем скоро съм и майка на едно живо и здраво момченце. Подчертавам живо и здраво, защото това все пак е най-голямата благословия след износването и раждането на едно бебе. Ще споделя опита си с ваксината през бременността, като не задължавам или агитирам никого с него. Ваксинирах се с две дози “Файзер” през месец Май, когато бях бременна в 4-ти месец. Тогава тъкмо бях започнала работа в нов филм. Аз работя като асистент-режисьор на свободна практика, което значи, че работата ми винаги е свързана с много хора в едно помещение (около 100-180 човека филмов екип, а понякога и повече) както и с доста чудженци, които поястоянно летят из държавите. От продукцията ми предложиха да се ваксинирам (като никой не ме е задължавал, беше напълно доброволно, но те предлагаха на всички, защото там изключително много се държи на здравето и безопасността). Ествено, както ни учеше учителя ни по Български език и литература, аз бях длъжна първо да се информирам и да проверя. Съответно при следващия преглед се консултирах със следящия бременността ми лекар – д-р Корсачки, който много добре ми обясни всичко, отговори на тревогите ми и ми даде материали, чрез които да се информирам.  Внимавам с източниците на информация, защото както се казва в една японска поговрка “Ако вярваш на всичко, което четеш, по-добре не чети.”

      И така, след редица разсъждения и изчисления, особено след като бях свидетел на тежкото преболедуване на моите родители през Март и майка ми, която беше и хоспитализирана, но слава на Бог, оздравя, аз си взех вярата, защото сам Господ казва в голямата книга на истината „Не бой се, само вярвай.” Марк‬ ‭5:36‬ ‭и отидох. При постаявнето и на двете дози, и в двата дни бях на работа. Единствените дискомфорти, които усещах са болка в ръката, където е поставен препарата и обща умора, която може би беше и от работа, и от бременността. След което цялата ми бременност протече доста добре, без никакви усложнения. Бебето се роди здраво, а аз се възстанових нормално. Имаше един случай, когато бях в 8-ми месец и аз, и съпругът ми бяхме контакти със заразен човек с положителен тест, а аз дори бях яла от една чиния с нея.  

      Тогава наистина се убедих и видях истинския ефект от ваксината, който ми спести кой знае колко грижи. Естествено не съм спирала да спазвам всички необходими мерки, които се препоръчват, защото мисля, че времето, в което се намираме е изпитание за цялото човечество, неговите морални ценности и най-вече е момент, в който наистина трябва да бъдем отговорни. Натъжавам се когато чувам за заразени бременни в ковид отделения, когато виждам как може да се предпазим, но сякаш нещо ни спира. Бунтът срещу това, че някой ни “задължава” да се ваксинираме е най-недопустимото, което можем да направим, защото виждаме какво се случва около нас. Сега е време, в което можем да покажем малко смирение и да се замислим, какво да подобрим, за да не си отиват хората и близките ни от нещо, за което имаме известна възможност да предотвратим. Разбирам, че телата са си “наши” и както е модерно напоследък да се казва “всеки сам си преценЯ”, но това не е време, в което трябва да прояваваме бунтовничесто, черпещи информация от фейсбук, конспиративни клипчета или статии от съмнителен произход. Не съм за идеята да бъде напълно задължително и да се отнема правото на избор, но хората имаме нужда от граници, които да спазваме, защото става безхаберие, а в момента имаме и и още по-голяма такава, огромна, наложаща, а именно да започнем да се информираме адекватно, да помислим каква промяна можем да донесем от самите нас, не е време да показваме гордост и предразсъдъци. И в заключение ще кажа, че за първи път си позволявам да говоря толкова открито за своя избор, защото имаше осъдителни погледи и какви ли не изказвяния, а аз не обичам да споря, когато виждам, че срещу мен има стена, но вече чувствам, че е наложително да споделя за своя опит и се надявям той да послужи за насърчение! Аз  съм направила правилния избор и съм напълно убедена в това, защото стойностите на антителата са ми тройно над необходимото, което наистина ми дава известно количество спокойствие в тези времена.

      А вие – дерзайте! 

       

      GYNAIKA

    • Д-р Георги Корсачки2021-05-03
      151

      Гинекологът и Gattaca

      През 1997 г. американският научно-фантастичен филм “Gattaca” се появи по нашите кина.
      Филмът разказва за „ едно не твърде далечно бъдеще ”. В това бъдеще компанията Gattaca (внимателният зрител и тогава е забелязал, че името произлиза от първите букви на нуклетидните бази изграждащи нашата ДНК), чрез целенасочени генетични тестове може да установи всички важни болести, физически и умствени способности, както и продължителността на живота. Повечето хора са заченати чрез методите на ин-витро оплождане, след проведени предимплантационни тестове. А онези от тях, които са се “провалили”, просто не са се родили…. Малцината, които все още са естествено заченати и нямат генетичен скрининг, са наричани ​​евфемистично “деца на Бог”. Всъщност това са хора втора класа, “неспособни” за по-взискателни и смислени задачи…. Точно като NIPT (неинвазивният пренатален тест) … В момента се разработват нови диагностики и ние не сме твърде далеч от бъдещето на Гатака … Когато през 2014 се появи този тест, повечето лекари го приветствахме…
      Този тест за тризомии стана много по-точен и по-безопасен, точно като обикновен кръвен тест. Оттогава методът се развива. И не само тризомии могат да бъдат пренатално установени, но и редица моногенни заболявания.
      Междувременно компанията Eluthia (името също може да е от научнофантастичен филм), разработва първия пренатален тест за муковисцидоза, тест, срещу който се надигат редица пациентски асоциации и групи за взаимопомощ. ….Наближаващата БУРЯ изглежда почти неизбежна… Муковисцидозата сега е лечимо заболяване. Въпреки това, родените днес хора с муковисцидоза се страхуват от намалена продължителност и качество на живот.
      Повечето бъдещи родители ще бъдат информирани още преди раждането на бебето си и това може би ще бъде причина за аборт.
      И разбира се развитието ще продължи – за гени, които неизбежно водят до заболяване (муковисцидоза, хемофилия и др.),
      Следващите разработки ще бъдат насочени към така наречените рискови гени. В областта на гинекологията – например гените BRCA. Ако човек сега можеше да го направи пренатално, най-вероятно актрисата Анджелина Джоли никога нямаше да се роди, установявайки се съществените промени на BRCA гените, поради които тя на 37 години предприе двустранна мастектомия. А какво остава да сме носители на рискови гени, например за диабет или за нарушения на липидния метаболизъм? Те също са известни и ще могат пренатално да бъдат диагностицирани в обозримо бъдеще. Означава ли това: По-добре аборт, отколкото прием на лекарство за понижаване на холестерола от средата на 40-те?
      И това не е всичко…
      Така наречените полиморфизми – генетични отклонения, които се случват често и са причинени от на единична базова двойка, имат влияние върху протичането на различни заболявания. Носителите на алела ApoE4 например имат леко повишен риск от болестта на Алцхаймер… и това скоро също ще може да се установява пренатално..
      Тогава каква предстои? На плода предстои ли аборт до дванадесетата седмица, поради увеличения с 30% риск от деменция?
      Разбира се на нито един от тези въпроси не може да се даде еднозначен отговор на този етап. Сигурно е само едно: трябва да говорим за това. Етиката не трябва да догонва технологията, както се случва в повечето случаи.
      Gattaca все още е научно-фантастична реалност от 1997 г. Почти 25 години по-късно филмът заплашва да се превърне в реалност.

       

      GYNAIKA

    Back to top button
    error: Съдържанието е защитено!